Osteochondróza je považována za běžné onemocnění páteře. Kvůli specifickému životnímu stylu nejvíce trpí dolní část zad, proto jsou nejčastější příznaky bederní osteochondrózy. Patologie je stejně nebezpečná pro muže i ženy bez ohledu na věk. Pacientky s onemocněním nosí korzet a v těhotenství trpí. Dieta a cvičení se stávají nutností.
Nemoc je zařazena do samostatné sekce Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize (MKN-10) a patří mezi deformující dorzopatie (MKN-10 M42-43). Osteochondróza páteře má podle MKN-10 přiřazen kód M42. Podle ICD-10 existují takové možnosti:
- Juvenilní osteochondróza – M42.0 podle MKN-10.
- Osteochondróza u dospělých – M42.1 podle MKN-10.
- Nespecifikované formuláře – M42.9 podle MKN-10.
Pokud se dříve nemoc rozšířila na lidi starší 30 let, v poslední době existuje tendence, aby patologie postihla mladší generaci. Spojeno se stresem a dlouhodobým používáním počítače, pasivním životním stylem.
Spodní část zad je vždy vystavena velké zátěži jak motorické povahy, tak zátěží tělesnou hmotností. Ženy během těhotenství velmi trpí, lidé, jejichž životní historie zahrnuje četná zranění bederní páteře a kteří ignorují takové faktory, jako je cvičení. Také při studiu příčin intervertebrální kýly a sevření sedacího nervu můžeme identifikovat hlavní faktor - dlouhodobou osteochondrózu.
Příčiny a stadia patologie
Všechny příčiny vedoucí k patologii lze rozdělit na vnější a vnitřní. První jsou spojeny s různými vlivy vnějších faktorů. Lidé, kteří vedou sedavý životní styl a mají nadváhu, jsou náchylní k osteochondróze. Kromě toho jsou identifikovány následující predisponující faktory:
- profese spojené s dlouhým sezením;
- podchlazení;
- oslabení obranyschopnosti organismu spojené se stresem a přepracováním.
Vnitřní příčiny vycházejí z genetické dispozice a různých onemocnění. Při endokrinních onemocněních je narušena obnova kostní a svalové tkáně a jejich výživa. Tento stav lze pozorovat s věkem a genetickou predispozicí, zejména pokud anamnéza naznačuje poranění páteře v mladém věku.
Patologické poruchy struktury páteře urychlují nástup osteochondrózy; pokud se léčba neprovádí, onemocnění rychle postupuje. Nejvýznamnějšími stavy jsou kyfóza a skolióza. Také anamnéza ukazuje, že nejčastější příčinou onemocnění je poranění páteře.
Onemocnění je charakterizováno 4 fázemi progrese. Během první fáze nedochází k závažným poruchám výživy a struktury páteřních plotének. Příznaky jsou mírné. Lze jim snadno ulevit pomocí léků proti bolesti. Nemoc lze v tomto období nejrychleji vyléčit; hlavní je to nezahřívat a nepřetěžovat záda. Dieta a rehabilitace hodně pomáhají.
Osteochondróza se často začíná objevovat během těhotenství, a pokud se neléčí, rychle přechází do další fáze. Anamnéza považuje ortézu za účinnou léčbu v progresi onemocnění.
Druhý stupeň je charakterizován výčnělky a živými klinickými projevy. Léčba se stává obtížnou, exacerbace se vyskytují častěji. U dívek je před začátkem těhotenství nutné onemocnění vyléčit, aby se předešlo komplikacím v důsledku usazování solí a posunutí obratlů. Mohou nastat problémy s chozením na toaletu, pak pomohou speciální svíčky. Korzet, dieta, každodenní cvičení a ERT mohou být také účinné.
Třetí a čtvrtá fáze jsou nebezpečné kvůli výskytu intervertebrálních kýl, komplikací a poruch ve fungování vnitřních orgánů. Samotná dieta a masáže nepomohou. Někdy může být jediným východiskem v boji s nemocí chirurgická léčba. V budoucnu bude osoba muset nosit korzet a bude trvat dlouho, než se zotaví.
Příznaky
Známky bederní osteochondrózy se začínají objevovat v první fázi onemocnění s nástupem ostré bolesti v bederní oblasti. Exacerbace zpočátku rychle prochází a nenarušuje normální výkon. Během těhotenství žena neustále pociťuje nepohodlí a svalové napětí.
Jak nemoc postupuje, exacerbace se objevují častěji, ale lze je zmírnit analgetiky. Příznaky bolesti se stávají dlouhotrvajícími a bolestivými. Pokud jsou postižena nervová vlákna, bolest vyzařuje do různých částí těla. Může to být noha, hýždě a různé oblasti zad. Zvýšená bolest nastává při dlouhodobém pobytu v jedné poloze, při náhlých pohybech nebo zvedání těžkých předmětů. Může se objevit charakteristický znak osteochondrózy - lumbago.
Kromě pocitu bolesti trpí svalový korzet. Zádové svaly jsou při tlaku neustále napjaté a bolestivé. Časem exacerbace nezmizí, u pacienta se objeví nesnesitelná bolest, zesilující se i při mírném pohybu, kašli nebo kýchání. Během těhotenství dochází k nárůstu hmotnosti, což zhoršuje celkovou pohodu ženy a vyvolává neustálé příznaky osteochondrózy.
V extrémních stádiích dochází k narušení inervace a postižení míchy. Svalový korzet nezvládá ochranu, obratle jsou zničeny, tvoří se meziobratlové kýly. Nastávají poruchy ve fungování střev, žaludku a urogenitálního systému. Muži mají problémy s potencí. Neustálá bolest a příznaky intoxikace zhoršují pohodu člověka. Anamnéza pacienta s takovými abnormalitami často vede pacienta k operačnímu stolu.
Léčba
Pro výběr správné léčby osteochondrózy se provádí diagnóza. Podrobně je studována anamnéza a stížnosti pacienta. Exacerbace umožňuje přesněji identifikovat obraz pomocí diagnostických technik. Pacientova anamnéza je aktualizována novými příznaky. Pro vyšetření páteře je předepsán rentgen. Během těhotenství nelze provádět rentgenové snímky stejným způsobem jako nošení korzetu.
Existují další diagnostické metody. Může to být magnetická rezonance nebo počítačová tomografie. Ultrazvukové vyšetření se provádí k vyšetření vnitřních orgánů, zejména pokud anamnéza naznačuje různé patologie.
Léčba v každém případě je vybrána individuálně a musí být komplexní. Existují určité zásady, které pomáhají nemoc vyléčit. Jedná se o léky na zmírnění bolesti, dietu pro normalizaci fungování vnitřních orgánů. Postižené místo byste také neměli zahřívat.
Během těhotenství se musíte nejprve obávat o zdraví plodu. V pokročilých případech je kromě hlavního kurzu terapie nutné nosit korzet. V případě zhoršené funkce střev se používají speciální čípky. Také byste neměli zahřívat svaly dolní části zad, pokud dojde k exacerbaci. Dieta je předepsána po konzultaci s gynekologem. Nabíjení by mělo být speciální a v určitou dobu.
Léčba je zaměřena především na odstranění příznaků a obnovení fyziologických funkcí páteře.
Proti bolesti je nutné užívat NSAID, spazmolytika a analgetika. Lékař předepíše potřebnou nápravu. Silnou bolest lze zmírnit pomocí novokainové blokády.
Dieta vylučuje potraviny škodlivé a náročné pro játra a ledviny. Neměli byste zneužívat alkohol ani cigarety. Chcete-li vyléčit onemocnění, můžete kombinovat léky a tradiční metody terapie. Nabíjení by se mělo stát součástí životního rytmu. Během exacerbace nebo na začátku léčby byste neměli zahřívat oblast poranění. Dieta by měla být předepsána na dlouhou dobu.
Účinné jsou masáže, manuální terapie, fyzioterapie a každodenní cvičení - to vám pomůže zbavit se nemoci a vždy zůstat ve formě.